Chantal Vermeulen werkt in 2019 als verpleegkundig specialist in de ouderenzorg en draait daarnaast anw-diensten in de gehandicaptenzorg. Wil je weten hoe een avonddienst in de zorg eruit ziet? Chantal neemt je mee!
Hoe ziet een avonddienst in de gehandicaptenzorg eruit?
“Het is 17.00 uur: mijn dienst begint en zal duren tot 08.30 uur de volgende dag. De voorbereiding op een dienst? Mijn diensttelefoon en schriftje liggen klaar binnen handbereik. En ik heb vanmorgen al gekeken wie vanavond mijn achterwacht is en de overdracht van de afgelopen dagen doorgenomen. Altijd fijn om te weten wat er speelt. Ik ga verder met koken en eet gezellig met mijn gezin.”
18.30 uur: De telefoon gaat
“Om 18.30 uur gaat de telefoon, er is een cliënt waarbij de schouder uit de kom is geschoten. Oei, dat is pijnlijk! En in het reponeren van een schouder ben ik niet bekwaam. Ik overleg met de achterwacht, maar ook zij geeft aan dat dit werk voor de spoedeisende hulp is.
Omdat de cliënt in een aangepaste rolstoel zit en veel pijn heeft, besluit ik, samen met de groepsleiding, om hem met de ambulance naar het ziekenhuis te laten gaan. De SEH-arts heb ik net daarvoor gesproken en alvast ingelicht. Het elektronisch dossier geeft overzichtelijk voldoende informatie om een goede overdracht te kunnen geven aan het ziekenhuis.
De groepsleiding heeft ervoor gezorgd dat de moeder van de cliënt met hem mee gaat. Ik schrijf nog even een korte medische overdracht en dan hoor ik dat de ambulance al op locatie is.”
"Voor deze kwetsbare doelgroep is een ziekenhuisopname ingrijpend"
“Mijn zoontje ligt inmiddels in bed en na een lekker kopje thee gaat opnieuw de telefoon. Een al wat oudere dame, die recent een stoma gekregen heeft vanwege een darmtumor, heeft buikpijn en een opgezette buik. De groepsleiding maakt zich zorgen en dat is reden voor een visite."
Op visite bij een zieke dame
"In de avond en nacht is het niet druk op de weg, dus ik ben er zo. Ik zie inderdaad een zieke dame, dus ga eerst maar eens rustig bij haar zitten om haar op haar gemak te stellen en vertrouwen te winnen. Ik ben namelijk toch een onbekend gezicht voor haar.
Na een hetero-anamnese met de groepsleiding en een uitgebreid lichamelijk onderzoek kom ik tot de conclusie dat er mogelijk sprake is van een (sub)ileus (gedeeltelijke afsluiting van de darm), dus ik overleg met de dienstdoende chirurg. Voor deze kwetsbare doelgroep is een ziekenhuisopname altijd heel ingrijpend, iets wat je liever niet wilt als het niet echt noodzakelijk is. We overleggen dan ook wat er mogelijk is in haar vertrouwde thuissituatie.
Ik breng een klyx (laxeermiddel) in via haar stoma om de ontlasting op gang te brengen. Helaas zonder resultaat, dus moet ze toch naar het ziekenhuis. Ik bel de zus van de cliënte om haar te informeren. Ze schrikt, maar is blij met mijn telefoontje. De ambulance is al onderweg.”
"Samen maak je de afweging wat het beste is voor de cliënt"
“Vol bewondering zie ik iedere keer weer de warme betrokkenheid en flexibiliteit van de groepsleiding, zoveel passie voor hun vak en bewoners. Ze kennen elkaar door en door. Het is prettig dat als je een cliënt in de dienst ziet, er mensen zijn die hen goed kennen. Samen kun je dan de afweging maken wat het beste is voor de cliënt in deze situatie. En dan kom je samen soms tot verrassende keuzes, want het is echt maatwerk. Dat maakt het doen van diensten in de gehandicaptenzorg zo leuk; niets is wat het lijkt en het is nooit hetzelfde.”
Een telefonisch consult over te hoge bloedsuiker
“Onderweg terug in de auto krijg ik nog een telefoontje over een te hoge bloedsuiker. Ik heb al vaker contact gehad over de bewoner over wie dit gaat en ik weet dat een goede nachtrust erg belangrijk is voor hem. We spreken af geen intensieve nachtelijke bloedsuikercontroles te doen en ook niet bij te spuiten. Ik accepteer de iets verhoogde waarde. Dit rapporteer ik in het dossier, zodat alle collega’s hiervan op de hoogte zijn. Mogelijk kunnen ze de langwerkende insuline nog wat aanpassen om hyperglycemieen in de toekomst te voorkomen.”
De overdracht en declaratie regelen
“Eenmaal thuis drink ik nog wat en dan mag de telefoon op het nachtkastje. Het is een rustige nacht en ik word niet meer gebeld.
Voor 08.30 uur schrijf ik de overdrachtsrapportage en doe ik direct mijn declaratie van de dienst. Met een kop koffie begint een nieuwe dag en zit deze dienst er al weer op. Prima te combineren met andere werkzaamheden en mijn gezin, maar bovenal ontzettend leerzaam en interessant!”
Ook anw-diensten draaien als verpleegkundig specialist?
Dat kan! Voor meer informatie over werken als verpleegkundig specialist kun je contact opnemen met Annemarie Dijkman.