Complexe medische vraagstukken, intensieve samenwerking en ruimte voor onderzoek. Op de afdeling Observatie & Diagnostiek van Korsakov Expertisecentrum Slingedael in Rotterdam volgen cliënten een afgebakend diagnostisch traject. Dat geeft het werk als specialist ouderengeneeskunde een andere dynamiek dan in de langdurige zorg.
Cobie, Fleur, Liesbeth en Jan Willem vertellen over hun dagelijkse praktijk, de mensen achter de diagnose en wat hun werk zo bijzonder maakt.
Wat doe je als een cliënt met (vermoedelijk) het syndroom van Korsakov onrustig is, maar niet kan aangeven waarom? Is er sprake van pijn, lichamelijk ongemak of speelt er iets anders? Voor Cobie Soldaat-van Bruchem, specialist ouderengeneeskunde bij Slingedael, zijn dit herkenbare vraagstukken.
“Goed luisteren is ontzettend belangrijk”, vertelt Cobie. “Soms helpt het om bewust te vertragen en de tijd te nemen om te ontdekken wat er speelt.”
Bij cliënten met (vermoedelijk) het syndroom van Korsakov lopen lichamelijke, cognitieve en psychische problemen regelmatig door elkaar. “Achter bepaald gedrag kan een lichamelijke klacht schuilgaan, maar er kunnen ook andere oorzaken zijn. Samen met andere behandelaren zoeken we naar verklaringen en naar een behandeling die bij de cliënt past.”
Dat herkent Fleur van der Tholen, GZ-psycholoog bij Slingedael. “Niemand drinkt zich zomaar zo ziek. Er zit vaak een heel verhaal achter. Mensen hebben van alles meegemaakt voordat ze bij ons komen. Dat speelt mee in hoe we iemand benaderen.” Fleur ontmoet cliënten van uiteenlopende leeftijden en achtergronden. Soms spelen trauma's of psychiatrische problemen een rol.
Fleur: “Ook confabuleren, een kenmerkend symptoom van Korsakov, kan tot misverstanden leiden. Voor de buitenwereld lijkt het misschien alsof iemand niet eerlijk is, terwijl diegene ontbrekende herinneringen onbewust invult. Dat is iets heel anders dan liegen.”
In haar werk zoekt Fleur naar de balans tussen begrip en duidelijkheid. “We proberen zoveel mogelijk aan te sluiten bij iemands belevingswereld. Tegelijkertijd geeft structuur vaak houvast. Wat voor de ene cliënt prettig werkt, kan bij een ander juist weerstand oproepen.”
Waar een specialist ouderengeneeskunde in de langdurige zorg cliënten vaak jarenlang begeleidt, draait het op de afdeling Observatie & Diagnostiek (O&D) om een afgebakend traject van gemiddeld zestien tot twintig weken.
Dat geeft het werk een andere dynamiek. Als regiebehandelaar brengt de specialist ouderengeneeskunde medische bevindingen en observaties van verschillende disciplines samen. De psychologen voeren het neuropsychologisch onderzoek (NPO) uit, dat een belangrijke rol speelt bij het stellen van de diagnose Korsakov. Gedurende het traject werken de arts en psycholoog nauw samen om een compleet beeld van de cliënt te krijgen en tot een passend advies voor vervolgzorg te komen.
De doelgroep maakt die zoektocht extra interessant. Lichamelijke aandoeningen, cognitieve beperkingen en gedrag beïnvloeden elkaar, terwijl cliënten niet altijd goed kunnen aangeven wat ze ervaren. Klinisch redeneren, observeren en samenwerken gaan daardoor hand in hand.
Voor Jan Willem Kroesbergen, locatiemanager Observatie & Diagnostiek, zit de waarde van dat traject vooral in het perspectief dat het cliënten biedt.
“De diagnose Korsakov kan het begin zijn van een leven dat weer kleur en inhoud krijgt.”
Sommige mensen met (vermoedelijk) het syndroom van Korsakov komen binnen na een moeilijke periode, waarin hun gezondheid en zelfstandigheid sterk zijn achteruitgegaan. Tijdens hun verblijf ziet Jan Willem nieuwe mogelijkheden ontstaan.
“Het mooie is dat we niet alleen onderzoeken wat iemand heeft, maar vooral ook kijken hoe iemand verder kan. Soms zie je dat mensen weer activiteiten oppakken, zelfstandiger worden of het contact met familie herstellen.”
Ook Fleur ziet hoe belangrijk het is om aan te sluiten bij iemands interesses. Ze vertelt over een cliënt uit de langdurige zorg die vroeger elektricien was. Zijn oude beroep uitoefenen lukt niet meer, maar hij loopt inmiddels enkele dagen per week mee met de technische dienst. Zo krijgt iets wat altijd belangrijk voor hem was opnieuw een plek in zijn leven.
Voor Liesbeth Wieles, verpleegkundig specialist, maken vooral de complexe zorgvragen en ethische dilemma's het werk interessant. Toen ze bij Slingedael begon, kende ze de Korsakovzorg nog nauwelijks. Inmiddels voelt Liesbeth zich helemaal op haar plek en haalt ze veel plezier en voldoening uit haar werk.
“Er spelen vaak verschillende problemen tegelijkertijd. Dat maakt dat we steeds samen zoeken naar wat voor een cliënt de beste zorg is.”
Daarbij werken artsen, verpleegkundig specialisten, psychologen en andere behandelaren nauw samen. “Het mooie is dat we elkaar aanvullen. Iedereen kijkt vanuit zijn eigen expertise en juist daardoor kom je samen verder.”
Hoe waardevol dat is, illustreert Fleur met een praktijkvoorbeeld. Bij een cliënt lieten MRI-beelden aanwijzingen zien voor eerdere herseninfarcten. Dat riep vragen op over de mogelijke oorzaken van zijn klachten en gedrag. “De arts en de psycholoog werken hier niet ieder op hun eigen eilandje. We zoeken juist samen naar antwoorden”, vertelt Fleur.
Ook Cobie waardeert de korte lijnen. Door medische bevindingen en observaties van andere behandelaren samen te brengen, ontstaat een completer beeld van de cliënt.
Als expertisecentrum biedt Slingedael mogelijkheden om praktijkvragen verder te onderzoeken. Cobie vertelt bijvoorbeeld over lage foliumzuurwaarden die bij verschillende cliënten werden gevonden. Wat veroorzaakt die afwijkingen en wat betekenen ze voor de behandeling?
Binnen Slingedael is ruimte om zulke vragen te onderzoeken, onder meer dankzij beschikbare onderzoeksuren en samenwerking met andere deskundigen.
Ook Liesbeth waardeert de mogelijkheden om zich te blijven ontwikkelen. De gespecialiseerde zorg en de vraagstukken die ze tegenkomt, blijven haar uitdagen.
De nieuwe specialist ouderengeneeskunde gaat werken op de afdeling Observatie & Diagnostiek van Korsakov Expertisecentrum Slingedael. Deze afdeling is eind oktober 2026 verhuisd naar de Zorgboulevard bij het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam.
Dat Slingedael in Rotterdam staat, merk je volgens de collega's ook op de werkvloer. “Ik hou gewoon van de Rotterdamse mentaliteit. Heel direct en heel veel humor in je benadering”, vertelt Fleur.
Ook Jan Willem voelt zich thuis in Rotterdam. “Dit is de stad waar het gebeurt”, zegt de fervente Feyenoordsupporter. Die Rotterdamse directheid zie je ook op de werkvloer: korte lijnen, betrokken collega's en volop ruimte voor humor. Van verzorgende tot specialist ouderengeneeskunde, iedereen weet elkaar te vinden.
Spreekt de combinatie van complexe diagnostiek, multidisciplinaire samenwerking en de zorg voor mensen met (vermoedelijk) het syndroom van Korsakov je aan? Je bent van harte welkom om kennis te maken met het team of een dagdeel mee te lopen op de afdeling Observatie & Diagnostiek. Ga in gesprek met Cobie en haar collega's en ontdek zelf wat het werken voor jou als SO bij Slingedael zo bijzonder maakt.
Annemarie Dijkman van BKV brengt je graag met hen in contact. Natuurlijk kun je ook alvast de vacature bekijken.
Careaz is een compacte ouderenzorgorganisatie, waar de rol van specialist ouderengeneeskunde nét even anders is georganiseerd.
Welke mogelijkheden heb je als Belgische arts als je over de grens kijkt? Belgische artsen die de stap al maakten, vertellen over hun ervaringen in Duitsland en Nieuw-Zeeland en laten zien wat internationaal werken kan bieden.
Of je nu een nieuwe uitdaging zoekt, minder stress wilt of andere werktijden voor een betere werk-privébalans: er is altijd een rol die aansluit bij jouw wensen en ambities. Wij inspireren je graag.
