“Anders dan de meeste Nederlandse artsen werkzaam in Duitsland, ben ik geen basisarts en ben ik niet vanuit Nederland ‘uitgeweken’. Ik ben al sinds 1996 algemeen chirurg, heb sindsdien ruim elf jaar zodanig in Nederland gewerkt en heb vervolgens ruim vijf jaar in Australië gewerkt, voordat ik in Duitsland ben gaan werken. Ik heb doelbewust voor Duitsland gekozen, omdat ik graag mijn horizon verruim en graag weer een nieuwe uitdaging aanga. En na Nederland en Australië is Duitsland toch weer een andere taal, cultuur en met name andere medische cultuur."
Roland Assmann werkt als Oberarzt Viszeral Chirurgie in Duitsland. In onderstaand verhaal geeft hij aan waarom hij deze keuze gemaakt heeft en wat zijn ervaringen zijn met het werken als arts in Duitsland.
"In Australië leest men exact dezelfde Angelsaksische literatuur als in Nederland en is “Evidence Based Medicine” down under hetzelfde als in Nederland. In Duitsland kom je erachter dat men zich hier voornamelijk (zo niet uitsluitend) baseert op Duitstalige literatuur en daardoor tot andere literatuur gestaafde bewijzen komt dan ik gewend was. Dat leidt ertoe dat er geen cytologisch onderzoek (FNA) gedaan wordt bij een tumor in de schildklier, met het gevolg dat er zeker vijf keer zoveel schildklieren geopereerd worden. Ook toestand na eenmaal ongecompliceerde diverticulitis wordt in Nederland en Australië niet geopereerd, terwijl ik dit in Duitsland wekelijks sta te opereren."
"Daarop aansluitend is het volgende punt, namelijk dat ik in Duitsland als Oberarzt altijd onder een Chefarzt werk. Hij is de baas van de hele afdeling, hij is verantwoordelijk en hij bepaalt hoe het gebeurt. Deze hiërarchische structuur is de meeste Nederlandse artsen van te voren wel bekend en daarvoor zijn we allemaal ook bevreesd. Alles staat of valt met de persoon van de Chefarzt. Ik kan echter niet anders zeggen dan dat me dat 100% is meegevallen. De Chefarzt staat absoluut open voor een andere mening."
"Anders dan in Nederland, waar ik gewend was (minder dan) de helft van de week op de OK door te brengen en de andere helft op de polikliniek, sta ik in Duitsland vijf dagen van de week op de OK. De Chefarzt runt de poli, terwijl die ook vijf dagen per week op de OK staat. Als Nederlander denk je dat dat niet mogelijk is. Maar in Duitsland blijven de patiënten vaak in het ziekenhuis tot de hechtingen verwijderd worden en heb je een postoperatieve poli eigenlijk niet nodig. De “average length of stay” wordt hierdoor wel beïnvloed, ja. Deze Duitse chirurgische afdeling zou je in Nederland en Australië inderdaad met minder dan de helft van de bedden kunnen runnen."
"Niet alleen de duur van de opname wordt verlengd door de wijze van vergoeding, maar ook de operatie-indicatie en het opnamebeleid. Een patiënt met bijvoorbeeld minimale buikpijn op de SEH wordt standaard opgenomen, omdat een consult op de SEH blijkbaar niets oplevert."
"Afgezien van het afstandelijke aanspreken met 'Sie' en iets meer afstandelijke, collegiale omgang heb ik een overwegend positieve ervaring overgehouden aan de omgang met Duitse patiënten en personeel."
"Om mijn horizon verder te blijven verbreden heb ik Duitsland inmiddels weer vaarwel gezegd en heeft mijn werkgebied zich verplaatst naar Abu Dhabi, waar ik een nieuw avontuur ben aangegaan. Tot mijn vreugde werk ik ook hier weer samen met veel Duitse collega’s. Maar gelukkig is de Angelsaksische literatuur wel de basis waarop we werken."
Ben je geïnteresseerd in het werken in Duitsland en wil je graag weten welke mogelijkheden er voor je zijn? Neem dan contact op met Ingrid Denissen via [email protected] of + 31 6 - 51 10 24 47.
Regelmatig organiseren wij bij BKV verschillende webinars, ook over het werken in Duitsland. Meld je aan, we zien je graag online. Of WhatsApp Ingrid Denissen, dan weet je snel meer!
Een nieuwe locatie in Rotterdam, complexe diagnostiek en ruimte voor onderzoek en samenwerking. Vier collega's van Korsakov Expertisecentrum Slingedael vertellen over de bijzondere zorg voor mensen (vermoedelijk) het sydroom van met Korsakov en de veelzijdige rol van de specialist ouderengeneeskunde.
Careaz is een compacte ouderenzorgorganisatie, waar de rol van specialist ouderengeneeskunde nét even anders is georganiseerd.
Welke mogelijkheden heb je als Belgische arts als je over de grens kijkt? Belgische artsen die de stap al maakten, vertellen over hun ervaringen in Duitsland en Nieuw-Zeeland en laten zien wat internationaal werken kan bieden.
